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Gesamter Körper
Im menschlichen Körper gibt es um die 200 verschiedene Arten von Zellen.
Die Gesamtzahl der Zellen eines menschlichen Körpers bewegt sich in der
Größenordnung 100.000 Milliarden.
Durchschnittlich 206 Knochen unterstützen den erwachsenen Körper.
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Der Mensch im Embryonal- und Fötusstadium
Klicken sie auf der Übersichtstafel auf den Entwicklungstand der Sie interessiert,
auf der folgenden Seite können sie weitere Magnetresonanzbilder dieses Stadiums
aus verschiedenen Blickwinkeln betrachten.
Dazu auch Bilder und Grafiken des Wachstumsvorgangs.
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Anatomiebilder bei WinkingSkull.com und
GetBodySmart.
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Anatomieschnitte (braucht Java)
Sie sehen 3 Schnitte durch den Körper, von oben, von der Seite und von vorne.
Verschieben Sie in den 3 Ansichten die dünne farbige Linie, um die Schnittebenen
zu verschieben. Wählen Sie eine der Ansichten mit einer der Tasten "Axial",
"Sagittal" oder "Coronal" unter den Bildern. Klicken Sie auf "Load Image" um ein
vergrößertes Bild von dieser Ansicht zu erhalten. Benutzen Sie die Tasten "Male"
und "Female" um zwischen der männlichen und weiblichen Anatomie zu wechseln.
Ist die Anwendung überlastet versuchen Sie einen der Mirror Server.
Gehirn
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Aufbau und Funktion
Das Gehirn in zahlreichen Abbildungen
Herz
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Das Herz liegt zwischen den Lungenflügeln hinter dem Brustbein.
Hinter dem Herzen verlaufen Luftröhre und Speiseröhre.
Das Herz ist durch die Kammerscheidewand in eine linke und rechte Hälfte unterteilt.
Beide Herzhälften sind nochmals in eine Vorkammer und Hauptkammer unterteilt.
Zwischen den Kammern und dem Blutkreislauf gibt es noch Klappen die den Blutstrom
nur in eine Richtung durchlassen.
Im gesunden Herzen ziehen sich beide Herzhälften gleichzeitig zusammen und erschlaffen gleichzeitig.
Dadurch wird in einem Herzschlag von der rechten Hauptkammer (rechte Hand Seite) Blut in den Lungenkreislauf
zur Sauerstoffanreicherung gedrückt.
Gleichzeitig wird von der linken Hauptkammer das schon mit Sauerstoff angereicherte Blut in den Körperkreislauf gepumpt,
um die Organe wie das Gehirn mit Sauerstoff zu versorgen.
(Blutkreislauf:
Hohlvenen -> Rechte Vorkammer (Atrium) -> Trikuspidalklappe (Valva) -> Rechte Hauptkammer (Ventrikel) ->
Pulmonalklappe -> Lungenschlagadern -> Lunge -> Lungenvenen ->
Linke Vorkammer -> Mitralklappe -> Linke Hauptkammer -> Aortenklappe -> Aorta -> Körper -> das ganze wieder von vorne)
Das Herzmuskelgewebe (Myokard) wird mit Sauerstoff und Nährstoffen über die Herzkranzgefässe (Koronararterien) versorgt.
Die Herzkranzgefässe sind ein Netz von Adern, die aussen um das Herz herum verlaufen.
Knapp 10% des sauerstoffreichen Blutes fliesst in die Herzkranzgefässe gleich nachdem es
von der linken Hauptkammer in den Körperkreislauf gedrückt wurde.
Das gleichzeitige Zusammenpressen der Herzhälften wird durch Reizströme
ausgehend von einem Nervenknoten auf der rechten Herzseite ausgelöst.
Diese Ströme werden chemisch durch den Austausch von Natrium-, Kalium-, Kalzium-Ionen
im Membranbereich von Herzzellen erzeugt.
(Reizverlauf: Sinusknoten -> AV-Knoten -> His Bündel -> Purkinje Fasern)
Probleme sind am häufigsten im Bereich der Herzkranzgefässe, die sich durch Ablagerungen
und Entzündungen verengen und verschliessen können.
Bekommen Herzzellen durch eine Verengung in der Zuleitung (Plaques, Thrombosen, Embolien) zuwenig Sauerstoff, führt das oft zu Herzschmerzen (Angina Pectoris).
Dauert der Sauerstoffmangel länger an, sterben Zellgebiete ab (Herzinfarkt).
Entzündungen durch Bakterien oder Viren können auch die Herzklappen schädigen.
Undichte oder verengte Klappen belasten das Herz und können zu Herzrhythmusstörungen und Herzinfarkt führen.
Aufbau und Funktion
Lunge
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Aufbau der Atemwege
Röntgenbildersammlung Lunge
Leber
Gesunde Leberzellen können sich vermehren. Wird ein Teil
der Leber entnommen, kann der Rest nachwachsen.
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Aufbau und Funktion der Leber
Leber Anatomie
Leber Bau und Funktion
Nieren
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Aufbau und Funktion der Nieren
Anatomie der Niere
Darm
Nervensystem
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Anatomische Bestandteile des Nervensystems
Augen
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Aufbau des Auges
Ohren
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Aufbau des Ohres
Zähne
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Zahnentwicklung
Aufbau des Gebisses
Knochen
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Skelett
Haut
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Aufbau und Funktion der Haut
Bildatlas Haut
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Diagnoseverfahren Technik & Labor
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Technik
Software
Bilddarstellung
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MRIcro (W95 5.9Mb, Anleitung Englisch)
Zur Betrachtung von Magnetresonanzbildern, vorwiegend des Gehirns.
Zeigt unter anderem Bilder im Analyze und Dicom Format und kann zur
Weiterbearbeitung in SPM96 (Statistical Parametric Mapping, W95 2.3Mb)
in das Analyze Format abspeichern.
Medical Image Viewer
Ein Bildbetrachter für die Bildformate DICOM, ACR, NEMA/PAPYRUS, Analyze, Nifti, Raster.
Osiris
Betrachtung digitaler Bilder in den Bildformaten DICOM und PAPYRUS.
Technik
MRS Magnetresonanzspektroskopie (NMR)
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Magnetresonanzspektroskopie kurz vorgestellt
Technik
PET Positronenemissionstomographie
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PET Prinzip
Technik
Computertomographie
Röntgen
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Computertomographie vorgestellt
Technik
Angiographie
Röntgen
Arteriographie = Arteriendarstellung, Phlebographie = Venendarstellung
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Leitfaden zur Angiographie
Röntgenaufnahmen mit gespritzten Kontrastmitteln zur Abbildung der Blutgefäße.
Technik
DEXA, DXA Knochendichtemessung = Osteodensitometrie Röntgen
Technik
Ultraschall = Sonographie
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Ultraschalluntersuchung erklärt
Technik
EKG Elektrokardiogramm
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EKG Praktikum - EKG Durchführung und Interpretation.
Technik
EEG Elektroenzephalogramm
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Richtlinien und Empfehlungen zur Durchführung
Technik
Kontrastmittel
Labor
Differenzialblutbild
| Blutbestandteil |
Frau |
Mann |
Maßeinheit |
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Manche Blutwerte können auch aufgrund Anstrengung oder
Bewegungsmangel, Alter oder Medikamenteneinnahme schwanken.
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| Hämatokrit |
37% - 47% |
42% - 52% |
Prozentanteil der Zellen im Blut |
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Prozentanteil der Zellen in der Blutflüssigkeit.
Ist der Wert erhöht, kann man durch Trinken von Mineralwasser
das Blut fließfähiger machen.
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| Erythrozyten = Rote Blutkörperchen |
4.0 - 5.2 |
4.5 - 5.9 |
Millionen pro Mikroliter |
Dauernde Erhöhung kann Hinweis auf Problem
im Herz- oder Lungenkreislauf sein.
Niedrige Werte (Blutarmut) aufgrund von Blutungen
oder Eisenmangel.
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| Thrombozyten = Blutplättchen |
140.000 - 440.000 |
gleich |
Millionen pro Mikroliter |
| Leukozyten = Weiße Blutkörperchen |
4 - 9 |
gleich |
Millionen pro Milliliter |
Erhöhung der Leukozyten bei Bakterien-, Pilz- oder Parasiteninfektionen.
Verminderung der Leukozyten häufig bei Vireninfektionen, aber auch Malaria.
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Weiße Blutkörperchen im Detail
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| Neutrophine Granulozyten, segmentkernig |
30% - 80% |
gleich |
Prozent der weißen Blutkörperchen |
Granulozyten sind erhöht bei Infektion mit Bakterien, Viren, Pilzen,
als auch bei Allergien oder Leukämie.
Eine Veringerung der Granulozyten kann unter anderem
bei Beginn einer Erkrankung oder
bei Schäden am Knochenmark eintreten.
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| Neutrophine Granulozyten, stabkernig |
0% - 5% |
gleich |
Prozent der weißen Blutkörperchen |
| Eosinophile Granulozyten |
0% - 6% |
gleich |
Prozent der weißen Blutkörperchen |
| Basophile Granulozyten |
0% - 2% |
gleich |
Prozent der weißen Blutkörperchen |
| Lymphozyten |
15% - 50% |
gleich |
Prozent der weißen Blutkörperchen |
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Steuern die Immunabwehr und bilden Antikörper.
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| Monozyten |
1% - 12 % |
gleich |
Prozent der weißen Blutkörperchen |
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Große Zellen die Bakterien fressen.
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Weitere Blutwerte Normalbereich:
BE Basenüberschuss: -2 - +2 mmol/l
HCO3 Bicarbonat: 22 - 26 mmol/l
pCO2 Kohlendioxid-Partialdruck: 35 - 45 mmHg
pH-Wert Protonenkonzentration H+ abnehmend von Säure(1) bis Base(14): 7,36 - 7,44
Labor
Tumormarker
Labor
Herz
Labor
Leber
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Normalwerte
Enzyme/Stoffe Frauen Männer Erhöht bei
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GLDH 3 U/l 4 U/l Absterben tiefliegender Leberzellen.
GOT (AST) 19 U/l 15 U/l Zerfall der Mitochondrien.
GPT (ALT) 23 U/l 19 U/l aussickerndem Zellplasma.
Gamma-GT 4-18 U/l 6-28 U/l vermehrter Erzeugung Bereich Galle.
AP 60-160 U/l 70-170 U/l Störung im Bereich Galle.
Bilirubin 1.2 mg/dl 1.2 mg/dl Störung im Bereich Galle.
Ein erhöhtes Vorkommen einiger dieser Enzyme ist nicht nur auf Ursachen
im Bereich der Leber beschränkt.
Beispielsweise kann GPT auch nach dem Untergang von Muskelzellen erhöht sein,
wie nach einem Herzinfarkt.
AP (Alkalische Phosphatase) ist auch bei Knochenerkrankungen erhöht.
Normalwerte und Normalbereiche sind ungefähre Werte, die auch abhängig
von der verwendeten Messmethode leicht unterschiedlich angegeben sein können.
Labor
Cholesterin
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Gesamtcholesterin weniger als 200 mg/dl - Gut.
zwischen 200 bis 250 mg/dl - ausgewogene Ernährung, mehr Bewegung.
mehr als 250 mg/dl - statistisch erhöhtes Herzinfarktrisiko,
Maßnahmen mit Arzt besprechen; medikamentös wird oft mit Statinen behandelt.
Die Menge von LDL Cholesterin im Blut wird zur Einschätzung von
Herzinfarkt- und Schlaganfallrisiko herangezogen. Eine Gefahr für die
Blutgefäße wird besonders durch kleinere LDL Tröpfchen gesehen.
Jemand mit einem geringeren Cholesterinwert kann dennoch eine hohe Anzahl
kleinerer LDL Tröpfchen im Blut haben. Vorteilhaft ist daher die ergänzende
Messung des Apolipoproteins B (ApoB). Da jeweils ein ApoB ein LDL Tröpfchen
umschließt, kann so auf die Menge der LDL Tröpfchen im Blut geschlossen werden.
HDL transportiert Fett von den Gefäßen zur Leber. Ist bei einem leicht erhöhten
Gesamtcholesterinwert die HDL Menge hoch (mindestens ein Drittel so hoch wie LDL),
wird das als ausgleichend und risikomindernd gewertet.
Labor
Blutsenkung
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Ungenauer Hinweis auf eine Entzündung oder mögliche Krebserkrankung.
Ein Messröhrchen mit 200 mm Blut und einem gerinnungshemmenden Mittel
wird stehengelassen, Blutkörperchen setzen sich am Boden ab. Bei Erkrankungen
ist der Niederschlag von Blutkörperchen im gleichen Zeitraum oft höher.
Normalwerte Frauen Männer
Nach 1 Stunde 3 - 10 mm 3 - 8 mm
Nach 2 Stunden 6 - 20 mm 6 - 20 mm
Technik
Blutdruckmessung (indirekt, nicht invasiv)
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Der normale Blutdruck eines gesunden Menschen liegt um die 120 zu 80 (120/80 mm Hg).
120 ist der Blutdruck während das Herz Blut in den Kreislauf drückt (Systole),
80 ist der Blutdruck während der Herzentspannungsphase (Diastole).
Ein dauerhaft erhöhter Blutdruck (Hypertonie ~140/90) belastet die Blutgefässe und
Organe und kann das Risiko für Herzkrankheiten und Schlaganfall erhöhen.
Technik
Datenbanken
Gene
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Entrez
Abfrage mehrerer englischsprachiger Datenbanken:
Genom/Gensequenzen/Nukleotide, Proteinstrukturen, Literatur und Daten.
Mit April 2003 sind etwa 99% des menschlichen Genoms mit einer Genauigkeit
von 99.99% festgestellt. Das sind um die 30.000 Gene auf 2.9 Milliarden Basenpaaren.
Die ungefähr 400 Lücken sind mit derzeitigen Mitteln nicht
fehlerfrei erfassbar.
Genenest
Genkatalogisierung über EST/mRNA Gruppierung.
Technik
Software
Gen-Analyse
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Arachne
Schneller Assembler von symbolischen Genfragmentfolgen zu einer
ganzen Genombeschreibung.
Bioperl
Module für die Programmiersprache Perl, die Analyse
von Genen und deren Expression unterstützen können.
Mreps
Findet genaue und annähernde Wiederholungen unterschiedlicher Länge in DNA Sequenzen.
Technik
Datenbank
Proteinstrukturen
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PDB Protein Data Bank
Englischsprachige Datensammlung von 3D Strukturdaten.
Smart
Vergleicht ob eine Basenfolge sich in grundlegenden Teilen
von Proteinen wiederfindet.
Systers
Einteilung von Proteinfolgen in Gruppen und Obergruppen.
In einer an 1105 Fällen durchgeführten Autopsiestudie in den USA
wurden 433 Tumore festgestellt, davon waren 250 Tumore
bösartig. Bei 100 Patienten wurden bei den vorherigen klinischen
Diagnosen 103 bösartige Tumore nicht diagnostiziert und 8 fehldiagnostiziert.
Die meisten nicht diagnostizierten bösartigen Tumore befanden sich im Atemwegsbereich und dem Verdauungssystem.
Bei 54 dieser Patienten hatten sich Metastasen gebildet.
Bei 57 dieser Patienten konnte der bösartige Tumor als unmittelbare
Todesursache festgestellt werden. Die Fehlerquote der ursprünglichen
Diagnosen zur Autopsie betrug 44%.
Burton, Troxclair, Newman III; JAMA 1998, 280
Eine italienische Autopsiestudie, durchgeführt von Manzini, Revignas, Brollo,
an vorwiegend älteren Menschen, fand das bei 34% der Patienten die Tumore nicht erkannt wurden.
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Übersicht
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Pathologie, Allgemeine und Spezielle
Eine Übersicht über die durch Krankheit oder andere Einflüsse hervorgerufenen
körperlichen Veränderungen.
Merkblätter
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Behandlungsmethoden, Heilmittel, Vorbeugung
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Herz
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Herz- und Gefäßchirugie
Schlaf
Empfehlenswert sind nicht weniger als 7-8 Stunden Schlaf pro Nacht.
Menschen die über mehrere Nächte nur zwischen 4 und 6.5 Stunden
geschlafen haben, zeigen Anzeichen erhöhter Insulinresistenz.
Auf diese Weise könnte das Entstehen von Diabetes unterstützt werden.
Schlafmangel senkt das Hormon Leptin im Blut und es kommt zu einem gesteigerten
Hungergefühl. Die in Folge erhöhte Nahrungsaufnahme kann zu
Gewichtsproblemen führen.
Eine niedrige Leptinkonzentration scheint zu weniger Testosteron im Blut zu führen und kann damit bei Männern die Libido senken.
Bei Schlafmangel kommen im Blut vermehrt Cytokine und C-reaktives Protein vor.
Deren Ansteigen ist sonst Anzeichen einer möglichen Entzündung.
Erhöhte Cytokine verursachen Müdigkeit während der folgenden Tage.
Schlaf zwischen 23 und 1 Uhr morgens unterstützt die Regeneration der Haut.
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Knochen
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Osteoporose (Knochenschwund) Vorbeugung und Verbesserung:
Mehr: Bewegung, Kalzium + Vitamine D und K
Kalzium = Milch
Vitamin D = bildet die Haut im Sonnenlicht - aus Cholesterin mit Hilfe von Vitamin C
Vitamin K = grünes Blattgemüse
Weniger: Kaffee, Zigaretten, Alkohol, Salz
Übergewicht
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Vorbeugung und Verbesserung:
1. Mehr: Bewegung
2. Mehr: Bewegung
(zum Beispiel regelmässig flottes Gehen, Rad fahren oder Schwimmen)
3. Weniger: Essen
4. Hilfreich: mehr Obst und Gemüse
Ernährung
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Verschiedenes:
Nüsse enthalten unter anderem Arginin, Folsäure, Vitamin E, ungesättigte Fettsäuren und
scheinen mehrmals die Woche gegessen das Risiko von Herzerkrankungen senken zu können.
Walnüsse enthalten zusätzlich Omega-3 Fettsäuren.
Zur Vermeidung einer Gewichtszunahme von Anderem weniger essen.
Die Nüsse sollten nicht gesalzen oder geröstet sein.
Nachgeschlagen
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Intramuskuläre Injektionen:
In Bildern die Stellen für Spritzen in den Gesässmuskel, Oberschenkelmuskel und Oberarmmuskel.
Organisationshilfen
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Einnahmeplan: Eine einfache Merkhilfe für die Einnahme eines Medikaments zum runterladen und ausdrucken.
Es wird einmal pro Blatt das Startdatum und der Name des Medikaments eingetragen.
Dann wird jeweils zur Einnahme am Vormittag, Mittag oder Abend ein Kreuz gemacht.
Einnahmeplan PDF (verkleinertes Schaubild)
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Internetapotheken
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0800docmorris.com (Deutschsprachig, EU)
Gefion (Deutschsprachig, EU)
Sanicare (Deutschsprachig, EU)
cvs.com (Englisch)
eckerd.com (Englisch)
walgreens.com (Englisch)
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Deutschland: Rezeptfreie Mittel im Vergleich der Stiftung Warentest
EU Gerichtshof über Internetapotheken:
- Der grenzüberschreitende Versandhandel von zugelassenen Medikamenten
durch EU Apotheken im Internet ist im Einklang mit dem EU Recht, hat der
Europäische Gerichtshof entschieden (Aktenzahl C-322/01).
- Die einzelnen EU Staaten können für rezeptpflichtige Medikamente ein
Versandhandelsverbot aus Gründen des Gesundheitsschutzes aufrechterhalten
oder schaffen. Ein solches nationales Verbot gilt auch, wenn bei der
Versandapotheke das Originalrezept des Arztes vorliegt.
In diesem Punkt konnte sich der deutsche Apothekerverband durchsetzen,
unterstützt unter anderem durch die deutsche und österreichische Regierung.
Knapp die Hälfte der Medikamente die in deutschen Apotheken verkauften werden
sind rezeptfplichtig und sollen circa 70% des Umsatzes ausmachen.
- Medikamente die nicht rezeptpflichtig sind, können durch Internetapotheken
in der EU bezogen werden. Ein Versandhandelsverbot dieser Medikamente
wäre gegen das EU Recht.
- Näheres zum Thema auch im Schlussvortrag der Frau Generalanwalt.
Österreich Patientenanwaltschaft:
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Wien
E-mail: post@wpa.magwien.gv.at /
Telefon: Wien 587 12 04 / Fax: Wien 586 36 99
1040 Wien, Schönbrunner Straße 7, Bauteil C, 1. Stock
Werktags 8:00 bis 16:00 Uhr, Mittwoch bis 18:00 Uhr.
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Niederösterreich
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Vorarlberg
Österreich Pflege-Ombudsmann:
-
Pflege-Ombudsmann
Telefon: Wien 801 10 39 41
Geriatriezentrum Wienerwalt, Pavillon 17
1130 Wien, Jagdschlossgasse 59
Weiteres zum Thema Pflege:
Beschreibung von Pflegestandards auf deutscher Herzstation.
Österreich: Patientenrecht - Einführung der Ärztekammer
Vergiftungszentralen:
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Österreich: Wien: (01) 406 43 43 - 0
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Deutschland: München: (00 49 89) 192 40
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Schweiz: Zürich: (05 01) 251 51 51
Schlichtungsstellen: Zahnärztliche Leistungen:
-
Österreich: Wien: 1010 Wien, Weihburggasse 10-12, (01) 515 01 - 238
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Österreich: Niederösterreich: 1010 Wien, Wipplingerstraße 2, (01) 537 51 - 0
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Österreich: Oberösterreich: 4010 Linz, Dinghoferstraße 4, (732) 77 83 71 - 285
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Österreich: Steiermark: 8010 Graz, Kaiserfeldgasse 29/1, (316) 80 44 - 33
Organspende
Wird in einem österreichischen Krankenhaus ein Mensch für Tod erklärt,
können seine Organe entnommen werden. Es ist dafür keine vorherige Einwilligung
des Verstorbenen oder der Angehörigen erforderlich.
Eine Organverwertung kann durch eigenen Widerspruch rechtlich unterbunden werden.
Widerspruchsregistrierung:
Österreichisches Bundesinstitut für Gesundheitswesen
Telefon: Wien 515 61 0 / Fax: Wien 513 84 72
1010 Wien, Stubenring 6
Jeder sollte für sich entscheiden können, ob er seine Organe im Ablebensfall spenden möchte.
Die Verwertung von Organen und Geweben kann Leben anderer Menschen retten.
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