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Levantamento Epidemiológico em Saúde Bucal - Cárie Dental
De: Angelo Giuseppe Roncalli da Costa Oliveira - roncalli@ata.nutecnet.com.br
Data: 09 Out 1998
Levantamento Epidemiológico em Saúde Bucal - Cárie Dental
- uma proposta para análise dos dados -
Angelo Giuseppe Roncalli da Costa Oliveira
Em 1996, 10 após a realização do primeiro levantamento epidemiológico de base nacional, foi conduzida a primeira etapa do levantamento epidemiológico em saúde bucal - cárie dental, por parte da coordenação de saúde bucal (COSAB) do Ministério da Saúde. A despeito das inúmeras críticas que o projeto sofreu e das reclamações das universidades que alegaram não terem sido ouvidas, o levantamento foi adiante com a participação de entidades como o CRO, ABO e Secretarias Estaduais de Saúde. Depois de pronto ainda foi bombardeado por críticas com relação à fidedignidade dos seus dados (problemas com o plano amostral, critérios etc, etc), sendo que muitas delas discutidas em recente mesa-redonda patrocinada pelo XIV ENATESPO, em Fortaleza.
Até o momento não foi publicado nenhum relatório do levantamento, porém os dados foram publicados na Internet, no site do DATASUS (www.datasus.gov.br), podendo serem acessados através do sistema TAB, desenvolvido pelo próprio DATASUS, que permite algumas combinações entre as variáveis. Segundo a COSAB, isto já basta e vale como relatório (sic).
Apesar da boa vontade, o sistema de análise dos dados no site, além de ter ficado muito complicado (o que dificulta a leitura dos dados por quem não tenha algum conhecimento básico), se mostrou bastante pobre nas informações que possibilita recuperar. É preciso uma certa dose de paciência para obter uma simples tabela de CPO-D e seus componentes em função da idade, e não é possível (pelo menos não conseguimos) se obter dados de dispersão, como desvio-padrão, ou observar a distribuição das variáveis. Apesar disso, está disponível, também no site (no link "notas técnicas"), toda a metodologia utilizada no levantamento e o arquivo de banco de dados (SB96.dbf).
Com a intenção de contribuir um pouco para uma análise mais detalhada do levantamento, foram trabalhados alguns dados constantes no arquivo SB96.dbf. Estes dados foram trabalhados apenas a nível de Brasil e foram feitas algumas leituras básicas, como medidas de tendência central, separatrizes e distribuições. Evitou-se a análise por Estados (na verdade, capitais) em função das deficiências que o próprio levantamento tem em se propor representativo a este nível. Apesar disso, a estrutura da planilha, da qual foram extraídos estes resultados, permite o cálculo por capitais.
A idéia é que esta proposta de modelo de análise seja posta em discussão e esperamos que diversas sugestões sejam dadas para a melhor forma de ilustrar os dados. Assim quem sabe, a Repibuco não elabora seu próprio "Relatório Paralelo" do Levantamento de 1996.
Em algumas ocasiões, o CPO-D é analisado de duas formas: da maneira tradicional, onde se consideram todos os indivíduos, e de uma outra forma em que são excluídos os indivíduos com CPO=0 para efeito dos cálculos das medidas de tendência central, variabilidade e distribuição. Esta tem sido uma forma de cálculo preconizada por alguns autores e, apesar de não serem tecidas maiores considerações neste momento, entendo que deva ser uma questão discutida.
Por ser uma proposta, ainda em construção, de como manipular alguns dados, também não foram feitos comentários analíticos a respeito dos resultados ilustrados. Fica a interpretação por conta e risco do leitor.
Se você deseja ter acesso ao arquivo, em formato Word 6.0 ou 97, com a proposta completa, incluindo tabelas e gráficos, mande um e-mail para roncalli@summer.com.br, ou telefone/escreva para:
Angelo Giuseppe Roncalli da Costa Oliveira
Rua Afonso Pena, 2.000 - Bloco 4, apto 3 - Jardim Paulista
16.060-040 - Araçatuba - SP
Fone: (018) 623-7080
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09/10/98